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相信大家都发现了,很多老年人都会出现背驼、腰弯的现象。很多人会想:既然大街上那么多的老人都驼背弯腰,那是不是说明年纪大了驼背很正常,不需要太在意呢?现实中也确实有很多人是这样认为的,大多数存在驼背的老年人也并不会选择就医,
然而事实是,老年人发生驼背并不是一种正常的现象,而是脊柱病变导致的。很多老年人会因为严重的驼背而影响活动,甚至导致瘫痪,有时也会影响呼吸和消化功能,严重危害老年人的健康。
老年人为什么会出现“驼背”的现象?
实际上,老年人的“驼背”可以分为两种:成人退变性脊柱侧弯和脊柱后凸。
成人退变性脊柱侧弯,也称为原发性脊柱侧弯,属于退行性病变,是指骨骼发育成熟的人群中,出现Cobb角>10度的脊柱畸形,多在数50岁后起病,患者以老年人为主。
脊柱后凸更符合我们平时所认知的“驼背”——腰背后凸,身体前倾。老年人的脊柱后凸也是由脊柱的退行性改变导致的。
实际上,老年人发生脊柱侧弯和脊柱后凸的病因是一致的,主要都是骨质疏松和肌肉萎缩。随着年龄的增长,人体骨质会逐渐丢失,到一定情况下就会导致骨质疏松。发生骨质疏松的脊椎更容易发生形变或骨折,当形变左右不均衡时,就会出现脊柱侧弯;当形变前后不均衡时,就会出现脊柱后凸。而随着年龄的增长,人体肌肉也会逐渐萎缩,导致脊柱骨骼受力增加,从而加重脊柱的形变。
老年人驼背有哪些危害?
总体而言,老年人驼背属于退行性改变。由于进展一般比较慢,部分老年人会逐渐适应这个情况,有时并不会产生明显的危害。这也就是为什么大多数老年人并不会因“驼背”而就医。
然而,如果脊柱侧弯或后凸比较严重,就可能严重危害老年人的健康。首先是可能出现神经压迫,导致腰痛,有时会出现下肢放射性疼痛,甚至影响行走功能,乃至出现瘫痪。其次是可能压迫心、肺等器官,影响心肺功能和消化功能,出现胸闷、憋气、腹痛、腹胀等症状。另外,脊柱的退行性改变还可能引发腰椎间盘突出、椎管狭窄、椎体滑脱等疾病,导致相应的症状和健康危害。最后,异常的身体形态和不便捷的行动还可以严重影响老年人的心理,出现自卑、拒绝社交等问题。
老年人出现驼背应该怎么办?
如果年纪比较大,且脊柱侧弯或后凸的程度较轻,没有明显的症状,也不太影响正常生活,可以暂时观察,改变生活中的不良姿势和习惯,注意保护脊柱即可。而如果患者年纪还比较轻,或者脊柱侧弯或后凸比较严重,出现了明显的疼痛,影响了正常的行走、呼吸和消化功能,则需要及时就医处理。
比较轻度的脊柱侧弯或后凸可以采取保守治疗,一般选择非甾体类抗炎镇痛药、肌肉松弛药、抗惊厥药、阿片类药物等来缓解疼痛,也可以使用一些药物进行抗骨质疏松治疗,还可以选择卧床和使用支具。
如果是较严重的脊柱侧弯或后凸,保守治疗效果不满意,则可以选择手术治疗。目前针对老年人脊柱侧弯或后凸最常用的治疗方式是微创的畸形矫正手术。如果伴有椎管狭窄等疾病,则需要综合考虑患者情况来制定手术方案。
总而言之,老年人的驼背并不是“正常现象”,可能危害健康,不可轻视。一旦出现疼痛等症状,一定要及时就医。即使还没有驼背,老年人也需要注意饮食健康,注意钙和维生素D的补充,适当晒太阳,适当运动,预防骨质疏松和肌肉萎缩,从而预防脊柱侧弯和后凸。
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